ارتباط پایین بودن وزن تولد، کاهش ترشح انسولین در فاز اولیه و افزایش غلظت گلوکز پس از آزمایش تحمل گلوکز خوراکی در زنان 20 ساله ژاپنی با سابقه خانوادگی دیابت نوع 2
این فرضیه که سابقه خانوادگی دیابت نوع 2((FHD[1] ، با کاهش وزن هنگام تولد و کاهش ترشح انسولین در مراحل بعدی زندگی مرتبط است در این تحقیق مورد بررسی قرار گرفت. محققان وزن هنگام تولد، ترکیب بدنی(جذب سنجی کل بدن با اشعه ایکس با انرژی دوگانه)، و مقاومت به انسولین در مدل هومئوستازی را در زنان ژاپنی 20 ساله با سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 (73 نفر) و بدون FHD(258 نفر)، مقایسه کردند.
یک زیر گروه متشکل از 153 زن (57 نفر FHD مثبت) تحت آزمایش تحمل 75 گرم گلوکز خوراکی قرار گرفتند. برای شناسایی مهمترین تاثیرات FHD مثبت، از تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره استفاده شد.
نتایج نشان داد که زنان دارای سابقه ی خانوادگی دیابت نوع 2 در مقایسه با افراد FHD منفی، دارای وزن تولد کمتری بودند. با این حال، شاخص توده چربی فعلی و نسبت چربی تنه به پا، اندازه گیری های پیچیده ی تجمع چربی عمومی و شکمی، در دو گروه با هم تفاوتی نداشت.
زنان دارای سابقه ی خانوادگی دیابت نوع 2، دارای شاخص انسولینوژنیک پایین تر بوده و مساحت زیر منحنی گلوکز برای آنها بیشتر بود. با این حال، انسولینمی ناشتا و پس از تست تحمل گلوکز خوراکی، ارزیابی مقاومت به انسولین در مدل هومئوستازی و شاخص ماتسودا[2] در بین دو گروه با هم تفاوتی نداشتند.
در تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره ، وزن هنگام تولد بطور مرزی با FHD مرتبط بود (نسبت شانس ، 0.999 ؛ 95 درصد فاصله اطمینان ، 0.98-1.00000).
محققان نتیجه گیری نمودند که سابقه ی خانوادگی دیابت نوع 2، نه تنها با کاهش وزن هنگام تولد، بلکه با کاهش ترشح انسولین در فاز اولیه و افزایش غلظت گلوکز پس از آزمایش تحمل گلوکز خوراکی در زنان ژاپنی 20 ساله ارتباط دارد. این یافته ها ممکن است مطابق با فرضیه ی انسولین جنین باشد و شواهدی را ارائه می دهد که بیانگر تاثیر سابقه ی خانوادگی دیابت بر تغییر اندازه ی نوزاد درهنگام تولد است، احتمالاً از طریق اجزای ژنتیکی و محیطی به اشتراک گذاشته شده، که در نتیجه منجر به کاهش ترشح انسولین در فاز اولیه و افزایش گلوکز پلاسما در اوایل دهه ی بیست سالگی این افراد می شود.FHD ، با اندازه گیریهای پیچیده ی چربی عمومی و شکمی و مقاومت یا حساسیت به انسولین ارتباطی نداشت.
منبع:
https://www.hindawi.com/journals/jdr/2020/8822135/